男子吃了泡发三天的黑木耳差点没命 急性生物中毒如吃毒蘑菇

    只因吃了泡发三天的黑木耳，50多岁的瑞安市民陈先生出现多脏器功能衰竭，差点出人命。在ICU抢救了一个星期，近日，陈先生终于脱离生命危险，转至肾内科继续血液透析治疗。
　　一盘木耳炒蛋下肚 50多岁陈先生陷入昏迷
　　50多岁的陈先生平时身体健硕，之前他与家人出门旅游了3天。回家后，他发现家里还有去旅游之前泡下的黑木耳没吃，就做了一盘木耳炒蛋。他自己吃了半盘，女儿吃了少量，妻子没吃。当晚，陈先生和女儿均出现腹泻。
　　“一开始没当回事，到医院也是当普通的肠胃炎治疗。”陈先生的妻子说。经输液，女儿病情好转，陈先生的情况却日益严重：小便没了，全身出现黄疸，呼吸急促且越来越困难。6月25日，陈先生陷入昏迷，被家属送到瑞安市人民医院急诊室，后转入ICU抢救。
　　该院ICU副主任何国鑫主任医师回忆说，当时陈先生的血压上压只有70多毫米汞柱，心功能不全、肺水肿，呼吸特别急促，每分钟30多至40次。包括心肝肾在内的多脏器功能出现衰竭，特别是肝脏转氨酶高达9000多，超过常人近170多倍，胆红素明显增高近200，凝血功能也出现明显异常。
　　情况紧急！温医大附二院急危重症专家应斌宇主任医师赶往瑞安支援，制定了一系列抢救措施。7月2日，在重症监护室里待了一星期的陈先生总算捡回一条命——肝功能恢复趋势良好，但肾功能仍未恢复，还要在肾内科继续接受血液透析治疗。
　　急性生物毒素中毒 就像吃了毒蘑菇一样
　　“这是一例罕见的中毒病例。”应斌宇说，罪魁祸首就是黑木耳久泡后产生的生物毒素。陈先生吃的这批木耳开封还不久，并且一直密封保存，之前也食用过多次都没事，为什么会出事？陈先生的妻子对此很疑惑。
　　“这种病例非常罕见。我们调阅了资料，2010年西安曾发生过因食用久泡黑木耳造成一对母女殒命的案例。”应斌宇介绍，“根据临床症状判断，我和几名医师综合分析，初步判断应该是久泡导致黑木耳变质，造成急性生物毒素中毒。症状跟误食毒蘑菇的中毒症状很像。”
　　据介绍，急性生物毒素中毒是指由毒蘑菇、鱼胆、蛇毒、蜂毒等生物毒素引起的一系列临床综合征，其中尤以误食毒蘑菇中毒较为多见。常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现，部分以神经毒性为主或以血液、肌肉溶解为主。重症患者易出现多器官功能障碍综合征，甚至多器官功能衰竭。10多年前，宁波曾发生四口之家误食毒蕈致三死一残的悲剧。木耳本身无毒，但是久泡后可能会变质产生类似的生物毒素，或滋生细菌、真菌等致病微生物。
　　应斌宇提醒：“如果室内温度在20℃以上，特别是夏季高温，木耳变质的速度非常快。当发泡时间超过8小时，变质所导致的细菌量将达到原来的数倍至几十倍，就有可能生成毒素。”
　　夏季高温，食物极易变质
　　发泡木耳最好用热开水，热水会缩短发泡时间，减少木耳被细菌污染的机会。我自己做菜的时候，用这个方法只需3~4个小时就可将木耳发泡好。需要提醒大家的是，夏季高温，食物极易腐烂变质，从而导致细菌性食物中毒，特别是熟食、面点和隔夜菜，都容易受到细菌感染。夏季要特别注意饮食卫生，市民如果感觉到食物异常，就不要再吃了，以免发生食物中毒，因小失大。